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老年性痴呆常见并发症及护理注意事项

作者:上海高档兰公馆养老院  发布时间:2018-12-31 14:00

  阿尔茨海默病,又叫老年性痴呆,是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。以记忆障碍、失语、失用、失认及人格和行为改变等为特征。老年痴呆的并发征有以下几种:

老年性痴呆常见并发症及护理注意事项
 
 
  1、泌尿系统感染:若痴呆综合征患者大小便失禁,如不及时处理干净,容易引起泌尿系统感染。
 
  2、继发全身感染:痴呆综合征患者如长期卧床且长时间保持某一固定位置或姿势,其身体受压部位,会导致如下背及腰背部皮肤和软组织血循环受阻;营养不良抵抗力差易致使局部皮肤发红破溃糜烂,溃疡缍形成褥疮严重时溃疡扩大加深继发全身感染,可引起败血征而危及生命。
 
  3、肺部感染:痴呆综合征患者缺少锻炼,抵抗力差,容易发生肺部感染。平时要特别小心,避免受凉,防止感冒。否则上呼吸道感染后痰液不易咳出,极易向下呼吸道蔓延引起肺部感染。
 
  4、血栓栓塞性疾病:患者长期卧床,肢体活动少,深部静脉易形成血栓,特别是下肢静脉更易发生,出现肢体肿胀。血栓脱落后随血液循环进行,可发生肺栓塞,表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血等。
 
  5、其他意外合并征:如烫伤、药物中毒、煤气中毒、电击伤、冬天可冻伤、夏天可中暑,因精神征状还可出现自伤行为等。
 
  那我们应如何护理患有并发征的老人呢?就成为了重中之重,现在让我们来了解一下如何并发症的老人吧!
 
  首先,对于肺部感染老人的护理,应做到以下几点:
 
  保持空气清新,每日通风2-3次,每次20-30分钟,室内温度20-24度,相对湿度45%-55%。
 
  多饮水,每日饮水量2000-3000毫升,特别是天气干热的时候。
 
  经常更换体位,老人睡眠时以侧卧位为宜,睡眠中老人咳嗽反射能力减弱,口腔分泌物流入气道,侧卧位有利于 口腔分泌物的排出。
 
  每日定时拍背,拍背时力度均匀一致,每次3-5分钟,痰液由小气管到大气管随机咳出。
 
  保持口腔清洁,在晨起或睡前为老人进行口腔护理。
 
  注意饮食,给老人高蛋白、低脂肪和易消化的食物,每次喂食不要太多。若出现呛咳立即停止进行呼吸功能锻炼,鼓励老人咳嗽,以利于呼吸道分泌物排出,每日进行呼吸功能锻炼,降低呼吸频率,增加潮气量和肺泡痛气量,减少功能残气量,并增加咳嗽咳痰能力,减缓呼吸困难征状,改善换气功能。
 
  其次,老人长期营养摄入不足或营养结构不平衡,导致机体蛋白供应不足,或机体虚弱;长期卧床,导致肌肉长时间得不到运动,造成关节僵硬,肌肉逐渐萎缩,伸缩能力下降,导致肌无力。护理要点:
 
  老人出现多愁善感、长期或反复精神紧张、焦虑悲观等情绪变化时,护理人员应及时与老人沟通,让老人保持乐观愉快的情绪;合理调配老人的饮食结构,乳制品蛋白质,红肉是制造肌肉组织的主要原料,能增加骨骼肌有氧能力,防止肌肉疲乏,应适当的服用。
 
  长期卧床的老人如果缺锌,还要注意补锌,含锌酶可以促进老人肌肉蛋白的合成。
 
  鼓励卧床老人适当增加肢体活动(如上举手、直抬腿等)可以促进血液循环,放松痉挛的肌肉,有效的预防肌肉萎缩。
 
  护理员每日协助老人做被动肢体活动及按摩,手法要轻柔、缓慢,避免过度牵拉。可促进血液循环,缓解肌肉萎缩。
 
  最后,长期卧床的老人最易产生的压疮,护理方式如下:
 
  1、鼓励和协助卧床病人经常更换卧位,一般每2h翻身一次,必要时可将间隔时间缩短。
 
  2、病人身体空隙处垫软枕、海绵垫,可使用气垫压、水压等,从而降低骨突出处所受的压力。不宜使用可引起溃疡的圈状垫,如橡胶气圈和棉圈。
 
  3、经常整理床铺,及时更换被服,保持皮肤清洁干燥。
 
  4、适当按摩增进老人局部血液循环,经常查看受压部位,定期用50%乙醇或红花酒精按摩。
 
  温馨提示:护理员交接时应养成在床边交接病人皮肤情况的习惯,做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。
 
  
 


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